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監査資料、実地指導事前調書、参考調書等について

印刷用ページを表示する 掲載日:2025年7月31日更新

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令和7年度 社会福祉法人・社会福祉施設 監査資料

 当課の監査時に、事前にご提出いただく書類です。
 対象となる監査資料を施設種別ごとに掲載しておりますので、下記よりダウンロードしてご使用ください。
 なお、使用する監査資料がご不明な場合は、社会福祉課(法人・施設担当)までお問い合わせください。

◆ 社会福祉法人

番号 種別 監査資料
社会福祉法人 法人-1
社会福祉法人(社会福祉協議会) 法人-2

 

◆社会福祉連携推進法人
番号 種別 監査資料
1 社会福祉法人連携推進法人 連携推進法人 

 

◆ 高齢者福祉施設
番号 種別 監査資料
特別養護老人ホーム(従来型) 施設-1
特別養護老人ホーム(ユニット型) 施設-1
地域密着型特別養護老人ホーム(従来型) 施設-1
地域密着型特別養護老人ホーム(ユニット型) 施設-1
軽費老人ホーム 施設-2
養護老人ホーム 施設-3

 

◆ 障害者福祉施設
番号 種別 監査資料
障害者支援施設 施設-4

 

◆ 児童福祉施設

番号 種別 監査資料
障害児入所施設(福祉型) 施設-4
障害児入所施設(医療型) 施設-4
児童発達支援センター 施設-4
児童福祉施設(児童養護施設) 施設-5
児童福祉施設(乳児院) 施設-5
児童福祉施設(母子生活支援施設) 施設-5
児童福祉施設(児童自立支援施設) 施設-5
児童家庭支援センター 施設-5
保育所[通常版] 施設-6
10 保育所[簡易版]
11 児童福祉施設(幼保連携認定こども園) 施設-7
12 児童福祉施設(児童厚生施設) 施設-8
◆ その他
番号 種別 監査資料
保護施設(社会事業授産施設も含む) 施設-5
婦人保護施設 施設-5

 

障害者総合支援法・児童福祉法に基づく運営指導 提出資料  

 運営指導において、事前に作成・提出していただく書類は下記のとおりです。

 (1)障害者総合支援法・児童福祉法に基づく運営指導 事前調書
  (該当のサービスのシートを入力作成してください)
様式番号 名称 ファイル形式(容量)

障害
ー1

指定居宅介護、重度訪問介護、同行援護、行動援護、重度障害者等包括支援運営指導事前調書

Excel(31KB)

障害
ー2

指定療養介護運営指導事前調書

Excel(40KB)

障害
ー3
指定生活介護運営指導事前調書 Excel(40KB)
障害
ー4
指定共同生活援助(介護サービス包括型)、指定共同生活援助(日中サービス支援型)、指定共同生活援助(外部サービス支援型)運営指導事前調書 Excel(40KB)
障害
ー5
指定自立訓練(機能訓練)運営指導事前調書 Excel(40KB)
障害
ー6
指定自立訓練(生活訓練)、指定自立訓練(宿泊型自立訓練)運営指導事前調書 Excel(40KB)
障害
ー7
指定就労移行支援運営指導事前調書 Excel(40KB)
障害
ー8
指定就労継続支援(A型)運営指導事前調書 Excel(39KB)
障害
ー9
指定就労継続支援(B型)運営指導事前調書 Excel(39KB)
障害
ー10
指定就労定着支援運営指導事前調書 Excel(33KB)
障害
ー11

指定短期入所事業所、指定施設入所支援事業所運営指導事前調書

Excel(39KB)
障害
ー12
指定自立生活援助運営指導事前調書 Excel(30KB)
障害
ー13
地域相談支援(指定地域移行支援)、地域相談支援(指定地域定着支援)運営指導事前調書 Excel(30KB)
児童
ー1
児童発達支援、放課後等デイサービス運営指導事前調書 Excel(37KB)

児童
ー2

保育所等訪問支援運営指導事前調書 Excel(30KB)

 (2)【障害福祉サービス事業所、地域相談支援事業所の場合】勤務実績表 [Excelファイル/31KB] 

    【障害児通所支援事業所の場合】勤務実績表(障害児通所支援用) [Excelファイル/45KB] 

 (3)定員超過利用減算確認表 [Excelファイル/158KB]

   (4)報酬自己点検表、人員・運営基準自己点検シート 

   ※リンク先ページの「4 自己点検について」からダウンロードしてください。
  

 

介護保険法に基づく運営指導 提出資料

  (1)介護保険法に基づく運営指導 参考調書
様式番号 名称 ファイル形式(容量)
介護-1 指定訪問介護、指定(介護予防)訪問入浴介護、指定(介護予防)訪問看護、指定(介護予防)訪問リハビリテーション運営指導参考調書 Excel(28KB)
介護-2 指定(介護予防)居宅療養管理指導運営指導参考調書 Excel(28KB)
介護-3 指定通所介護、指定(介護予防)通所リハビリテーション運営指導参考調書 Excel(36KB)
介護-4 指定(介護予防)短期入所生活介護運営指導参考調書 Excel(39KB)
介護-5 指定(介護予防)特定施設入居者生活介護運営指導参考調書 Excel(36KB)
介護-6 指定(介護予防)福祉用具貸与、指定特定(介護予防)福祉用具販売運営指導参考調書 Excel(27KB)
介護-7 指定介護老人福祉施設、指定(介護予防)短期入所生活介護、指定通所介護運営指導参考調書 Excel(51KB)
介護-8  介護老人保健施設、指定(介護予防)短期入所療養介護、指定(介護予防)通所リハビリテーション、指定(介護予防)訪問リハビリテーション運営指導参考調書 Excel(56KB)
介護-9
(参考)
指定介護療養型医療施設、指定(介護予防)短期入所療養介護運営指導参考調書 Excel(45KB)
介護-10  介護医療院、指定(介護予防)短期入所療養介護運営指導参考調書 Excel(45KB)

  (2) 勤務実績表 [Excelファイル/28KB] 

  (3)   各種加算等自己点検シート、人員・運営基準自己点検シート 

   ※リンク先ページの「4 自己点検シート」からダウンロードしてください。

  
  (4) 介護サービス情報公表システムについて(チェックシート) [Wordファイル/21KB]